A Santa Casa de Misericórdia de Sobral está entre os
hospitais com melhores resultados no nono ciclo do projeto Lean nas
Emergências, iniciado em 2024. O Ciclo 9 foi encerrado no final do mês de
janeiro.
A iniciativa do Ministério da Saúde é executada por meio do
Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde
(Proadi/SUS) e, na Santa Casa, foi realizada em parceria com o hospital
Beneficência Portuguesa de São Paulo. O objetivo do projeto é reduzir a
superlotação nos serviços de urgência e emergência de hospitais públicos e
filantrópicos, por meio de uma metodologia que busca aprimorar a gestão,
racionalizar recursos e otimizar espaços e insumos.
O principal indicador da metodologia Lean é o NEDOCS —
sigla em inglês para National Emergency Department Overcrowding Scale (Escala
de Superlotação do Departamento de Emergência), que mede o grau de superlotação
do pronto-socorro e os riscos associados aos pacientes. Em menos de dois anos,
a Santa Casa conseguiu reduzir o índice de superlotação de mais de 70% usado as
ferramentas da metodologia Lean.
“O Lean é um projeto que busca organizar fluxos e
implementar eficiência no giro de leitos dentro do hospital”, explica a
diretora-geral da Santa Casa, Renata Morbeck. Ela destacou que, entre os
hospitais participantes do nono ciclo em todo o país, a Santa Casa apresentava
o segundo pior indicador inicial e, ao longo do projeto, alcançou os melhores
resultados. “Com processos de reorganização interna por meio da metodologia
Lean, conseguimos oferecer mais qualidade, segurança e dignidade aos nossos
pacientes”, completa.
Renata Morbeck também ressaltou o empenho das equipes
envolvidas. “Esse resultado só foi possível graças ao comprometimento de uma
equipe inteira que acreditou no projeto. Nada disso acontece sem envolvimento,
tempo e dedicação. Tornar-se um case de sucesso é gratificante, mas mais
importante ainda é a certeza de que estamos oferecendo um atendimento cada vez
mais seguro à população”, afirmou.
O gerente de Qualidade e Segurança da Santa Casa, Joaquim
Ismael, explicou que índices inferiores a 200 indicam que o hospital consegue
reorganizar processos para superar a superlotação. “Dentro do projeto Lean, o
NEDOCS é o principal indicador, pois mensura o nível de superlotação em que o
serviço de emergência se encontra. Conseguimos otimizar o giro de leitos e
atuar com as equipes médicas, de enfermagem e multiprofissionais de forma mais
corresponsável em relação à alta do paciente”, destacou.
Otimização de processos
A metodologia Lean tem como foco a identificação e
eliminação de desperdícios, promovendo a otimização de processos e fluxos de
atendimento, com ganhos diretos na eficiência e na qualidade da assistência
prestada ao paciente.
Entre as principais ferramentas aplicadas estão os Huddles
setoriais, realizados de forma presencial e online com as lideranças — reuniões
curtas e periódicas para alinhamento de rotinas e aprimoramento dos fluxos de
trabalho. Também foram estruturadas o Núcleo Interno de Regulação (NIR),
responsável pelo gerenciamento dos fluxos de internação e pela melhor alocação
de leitos e recursos hospitalares.
Além disso, foram implantadas ferramentas tecnológicas,
como o kanban online, sistema visual que auxilia no gerenciamento de pacientes,
bem como uma linha de cuidado específica para pacientes de traumato-ortopedia e
a presença de um chefe médico para acompanhamento das rotinas do fluxo Lean.
O diretor técnico da Santa Casa de Sobral, Ueides Fechine,
destacou a importância estratégica da iniciativa. “O Lean é uma metodologia que
proporciona mais eficiência à gestão hospitalar. Com processos mais ágeis e
organizados, conseguimos girar leitos com maior rapidez e melhorar o acesso dos
pacientes, tornando o hospital mais resolutivo”, afirmou.
A expectativa é de que os resultados sejam continuamente
consolidados e ampliados, fortalecendo a assistência da Rede na saúde pública
da região Norte do Ceará.
